במידה ואת מעוניינת להתייעץ על אמצעי מניעה או שאת בהריון לא מתוכנן ומתלבטת לגבי המשכו או הפסקתו ומעוניינת בתמיכה, מידע ועזרה, תוכלי לפנות לאחד מקווי הייעוץ והתמיכה של ארגוני הסיוע המסייעים בתחום הרשומים מטה.

שלב ראשון: בדיקות רפואיות ראשונות
עליך לבצע בדיקת אולטרסאונד שמצביע על גיל ההיריון ועל כך שההיריון נמצא בתוך חלל הרחם (החל משבוע 4 מהווסת האחרונה) ובדיקות סוג וספירת דם. כל זה ניתן לעשות מול הקופה / רופא.ת משפחה.

שלב שני: קביעת תור והגעה לוועדה להפסקת הריון
כדי לקבוע תור לוועדה להפסקת היריון יש להתקשר בשעות הבוקר לאחת הועדות ברשימה. זכותך להופיע בפני הוועדה ולטעון את טיעונייך ואת רשאית להגיע לוועדה עם מלווה שאת בוחרת. עליך להגיע עם תשלום עבור הוועדה, שיוחזר אלייך לאחר אישור הוועדה. במידה והוועדה לא תאשר את בקשתך, את רשאית לפנות לוועדה במוסד רפואי אחר.

*שימי לב – לא כל קופות החולים עובדות עם כל בתי החולים. לכל קופת חולים יש הסדר עם בית חולים לפי אזור מגורים. יש לשאול את מזכירת הסניף של קופת החולים לאיזה בית חולים הקופה מפנה ועל פי זה להתקשר לוועדה הרלוונטית. במידה והתורים לוועדה מלאים, חזרי לקופת החולים שלך ותבקשי הפניה לבית חולים אחר עם זמינות גדולה יותר.

שלב שלישי: הוועדה להפסקת הריון
בוועדה להפסקת הריון תצטרכי לענות על שאלות, חלקן חובה וחלקן רשות. מטרתן להעריך את מצבך הרפואי / בריאותי ולאסוף מידע דמוגרפי על הפונות במטרה לאתר מגמות בריאות בהקשר של הפסקות הריון בישראל. לאחר איסוף כל המידע, באופן ידני או דיגיטלי, תקבלי את תשובת הוועדה, לחיוב או לשלילה. חשוב שתדעי ש99% מהבקשות מקבלות אישור. אנחנו כאן כדי להרגיע אותך: את לא תישארי עם הריון שאת לא רוצה.

שלב רביעי: לאחר אישור הוועדה, מזכירות הוועדה תקבע לך תור לביצוע הפסקת ההיריון בהליך תרופתי או כירורגי, בהתאם לגיל ההיריון. לאחר קביעת התור עליך לחזור לסניף קופת החולים שלך עם אישור הוועדה והקבלה על התשלום, שם תקבלי החזר על תשלום הוועדה וטופס התחייבות (טופס 17) לביצוע הפעולה.

חשוב לדעת: החל משבוע 24 יש לפנות לוועדת על אזורית, הפועלת במספר בתי חולים בלבד. וועדה זו הינה ועדה מורחבת בה משתתפים גם גנטיקאיים.יות, ביו-אתיקאים.יות, ראש.ת אגף נשים ורופאיםות מתחומים רלוונטיים נוספים.

הפסקות הריון מאושרות ממומנות במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי, ללא הגבלת גיל או סעיף אישור מסוים. כל אישה שעוברת אישור של הוועדה, זכאית להחזר על התשלום של הוועדה וטופס התחייבות לבתי החולים שבהסדר על מנת לעבור את הפסקת ההיריון.

חיילות – זכאיות למימון מלא מסל הבריאות הצבאי. הצבא מעניק גם שירותי תמיכה וליווי דרך מרכז מהו"ת – מרכז התמודדות ותמיכה, בבסיס צריפין בראשון לציון.

קטינות חסרות מעמד עד גיל 18, ללא ביטוח רפואי – זכאיות למימון להפסקת הריון ממשרד הבריאות.

הפסקות הריון מבוצעות בישראל ללא הגבלת גיל ההיריון, אולם לאחר שבוע 24 יש לפנות לוועדת על והקריטריונים להפסקת הריון בשבוע הזה הינם אחרים מהשבועות שקדמו לכך.

הפסקת הריון תרופתית עד שבוע 9
הפסקת הריון תרופתית מבוצעת עד שבוע 9 והיא כוללת שני סוגים של תרופות הניתנות בהפרש של 48 שעות זו מזו. הכדורים הראשונים הניתנים נקראים מפיג'ין והם כדורים שמפסיקים את התפתחות ההיריון. לתרופה זו אין תופעות לוואי ואת לא תרגישי דבר. לאחר 48 שעות את תגיעי שוב לבית החולים / מוסד רפואי ותקבלי כדורים שנקראים ציטוטק והם מרוקנים את תוכן הרחם. לתרופות אלו יש תופעות לוואי, בעיקר דימום כבד וכאבים הדומים לכאבי ווסת קשים. הדימום הכבד ייפסק לאחר 24 – 48 שעות וייתכן שיהיה דימום רציף ו/או הכתמה דמית עד 6 שבועות מהפסקת ההיריון. לאחר עשרה ימים תתבקשי להגיע לבצע אולטרסאונד שיוודא שהפעולה הושלמה ושהרחם התרוקן לגמרי. ב15% מהמקרים יש צורך בסבב נוסף של ציטוטק או בכניסה להליך כירורגי לריקון הרחם באופן ידני.

חשוב לדעת שאין אפשרות להתחיל את הפסקת ההיריון התרופתית ביום של הוועדה להפסקת הריון. כלומר, תצטרכי להגיע ביום אחר שייקבע עבורך.

הפסקת הריון כירורגית עד שבוע 13
הפסקת הריון כירורגית מבוצעת בהרדמה מלאה שנמשכת זמן קצר. זה מתרחש במסגרת אשפוז יום – כלומר ללא לינה. בהפסקת הריון כירורגית ייתכן ותעברי הליך להרחבת צוואר הרחם לפני הכניסה לחדר הניתוח על מנת לשמור על בריאות צוואר הרחם שלך להריונות עתידיים. הרחבת צוואר הרחם נעשית בצורות שונות בין בתי החולים. ישנם בתי חולים שבהם תקבלי כדורי ציטוטק בפה או בנרתיק. לכדורים אלה יש תופעות לוואי של כאבים הדומים לכאבי ווסת ודימום. בבתי חולים אחרים תקבלי למניריה, טכנולוגיה רפואית של אצה שמוכנסת לצוואר הרחם על ידי הרופא.ה והאצה מרחיבה באופן הדרגתי את צוואר הרחם. תופעות לוואי של ההליך עלולות לכלול כאב בעת הכנסת הלמינריה וכאבים הדומים לכאבי וסת לאחר מכן.

לאחר הרחבת צוואר הרחם, את תיכנסי לחדר ניתוח על מנת לעבור את הפסקת ההיריון. הפעולה מתבצעת בהרדמה מלאה ואורכת כ – 20 דקות, אחריה תועברי להתאוששות ומשם לחדר אשפוז. לאחר מספר שעות תשוחררי לביתך. מומלץ להגיע עם מלווה אולם אין חובת הגעה עם מלווה ואת יכולה לעבור את ההליך לבדך. לאחר הפסקת ההיריון ייתכן ותרגישי כאבי אגן תחתון אולם הם יעברו עד 24 שעות לאחר הביצוע.

הפסקת הריון כירורגית עד שבוע 19
בדומה להפסקת הריון כירורגית עד שבוע 12.6, הפעולה מתבצעת בהרדמה מלאה ואת תתאשפזי במחלקת נשים ליומיים – שלושה. לפני הכניסה לחדר ניתוח, את תעברי הליך להרחבת צוואר הרחם. ישנם בתי חולים שבהם תקבלי כמה סבבים של כדורי ציטוטק בפה או בנרתיק. לכדורים אלה יש תופעות לוואי של כאבים הדומים לכאבי ווסת ודימום. בבתי חולים אחרים תקבלי למניריה, טכנולוגיה רפואית של אצה שמוכנסת לצוואר הרחם על ידי הרופא.ה והאצה מרחיבה באופן הדרגתי את צוואר הרחם. תופעות לוואי של ההליך עלולות לכלול כאב בעת הכנסת הלמינריה וכאבים הדומים לכאבי וסת לאחר מכן.

לאחר הרחבת צוואר הרחם, את תיכנסי לחדר ניתוח על מנת לעבור את הפסקת ההיריון. הפעולה מתבצעת בהרדמה מלאה, אחריה תועברי להתאוששות ומשם תועברי למחלקת נשים. לאחר מספר ימים תשוחררי לביתך. מומלץ להגיע עם מלווה אולם אין חובת הגעה עם מלווה ואת יכולה לעבור את ההליך לבדך. לאחר הפסקת ההיריון ייתכן ותרגישי כאבי אגן תחתון אולם הם יעברו עד 24 שעות לאחר הביצוע.

חשוב לדעת: הפסקת הריון כירורגית איננה מסוכנת כשלעצמה אולם כל פעולה רפואית המתבצעת תחת הרדמה מלאה, הכרוכה בסיכון. לפני הכניסה לחדר ניתוח את תתבקשי לחתום על טופס הסכמה מדעת בו יפורטו הסיכונים. קראי אותו בעיון ואל תהססי לפנות לצוות הרפואי בשאלות.

הפסקת הריון כירורגית מאוחרת
הפסקת הריון כירורגית מאוחרת מתבצעת בשלושה בתי חולים בלבד: בי"ח סורוקה, בי"ח שיבא תל השומר ובי"ח שמיר אסף הרופא. פרוצדורה זו מתבצעת עד שבוע 23. הפסקת ההיריון מתבצעת בחדר ניתוח בהרדמה מלאה ואת תגיעי לאשפוז של מספר ימים. לפני ביצוע הפסקת ההיריון, את תעברי הליך להרחבת צוואר הרחם. הרחבת צוואר הרחם בשלב זה של ההיריון מתבצעת באמצעות למניריה, טכנולוגיה רפואית של אצה שמוכנסת לצוואר הרחם על ידי הרופא.ה והאצה מרחיבה באופן הדרגתי את צוואר הרחם. ככל שההיריון גדול יותר, כך יוכנסו יותר למינריות. תופעות לוואי של ההליך יכולות להיות כאב בעת הכנסת הלמינריה וכאבים הדומים לכאבי וסת לאחר מכן.

החל משבוע 22, ישנה פעולה נוספת המתבצעת לפני הכניסה לחדר הניתוח. פעולה זו גורמת להפסקת דופק עוברי והיא נעשית תחת אולטרסאונד בזמן ערות. פרוצדורה זו נקראת פטיסייד בשפה הרפואית.

הפסקת הריון בשלב החיות
החל משבוע 24 הפסקת ההיריון נחשבת להפסקת הריון בשלב החיות, כלומר, בשבוע בו העובר יכול לחיות מחוץ לרחם במידה והיה נולד. לאחר האישור של ועדת העל שאישרה את הפסקת ההיריון בשלב החיות, תגיעי לבית החולים להרחבת צוואר הרחם ותתקבלי לאשפוז במחלקת יולדות, שם תעברי הליך לזירוז לידה על מנת שתוכלי להיכנס לחדר לידה. הצוות ילווה אותך בכל צעד וצעד ויתמוך בך במעמד המורכב הזה.

לידה שקטה נעשית לרוב כאשר ההיריון אינו תקין או שישנו מום חמור בהריון או סכנת חיים לאישה. מדובר בהליך מורכב, קשה רגשית ועלול להיות לו השלכות רגשיות בהמשך. אנחנו כאן כדי להגיד לך שבמידה וההיריון שלך הגיע לשלב החיות ואת נאלצת להפסיקו, זה אומר שאת עושה את הדבר הנכון ביותר עבור ההיריון הזה, עבורך ועבור משפחתך. הפסקת הריון בשלב החיות היא החלטה קשה אולם היא החלטה שמגלמת בתוכה את האחריות האמהית שלך. ההחלטה שלך היא ההחלטה הנכונה, למרות שהיא קשה מנשוא.

במידה ואת מעוניינת להתייעץ על אמצעי מניעה או שאת בהריון לא מתוכנן ומתלבטת לגבי המשכו או הפסקתו ומעוניינת בתמיכה, מידע ועזרה, תוכלי לפנות לאחד מקווי הייעוץ והתמיכה של ארגוני הסיוע המסייעים בתחום:

• לדעת לבחור נכון – עמותה לקידום בריאות מינית, המספקת שירותי ייעוץ להריון ומניעה וחינוך למיניות בריאה.
  צרי קשר: 02-6258841 | [email protected]. ניתן לפנות לארגון "לדעת לבחור נכון" לנשים הזקוקות לסיוע כלכלי בהליכי הפסקות הריון ו/או אמצעי מניעה ארוכי טווח.
• לדעת לבחור נכון בערבית – צרי קשר: 055-9620086 |  [email protected]
• דלת פתוחה – עמותה לקידום מיניות בריאה, המעניקה שירותי ייעוץ במקרים של הריון לא מתוכנן ברחבי הארץ.
  צרי קשר: 6338* | תמיכה דיגיטלית
• רופאים לזכויות אדם – ארגון הפועל במטרה להבטיח את הזכות לבריאות בקרב כלל האוכלוסיות, בדגש על אוכלוסיות מודרות. הארגון מפעיל מרפאה פתוחה לחסרי וחסרות מעמד, בו ניתן לקבל שירותי ייעוץ ורפואה עבור מניעת הריון ובמקרים של הריון לא מתוכנן.
  צרי קשר: 054-9169924
• אשה לאשה מרכז פמיניסטי חיפה – ליווי ותמיכה לנשים חסרות מעמד שנמצאות בהריון לא מתוכנן.
  צרי קשר: [email protected]
• מרכז מהו"ת – התמודדות ותמיכה לחיילות בצה"ל.
  צרי קשר: 03-9482600